Home Therapy Sepsis
Home Therapy Sepsis

sepsis - S. aureus

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
 1e keus 		Medicatie:

flucloxacilline iv 12g continue per 24 uur
Opmerking:

Dosering en duur van behandeling afhankelijk van complexiteit en beloop.
Prioriteit:
 2e keus 		Medicatie:

cefazoline iv 6g continue per 24 uur

Algemene opmerkingen

Het toevoegen van een aminoglycoside (gentamicine of tobramycine) wordt niet meer aanbevolen.

Behandelduur bij een ongecompliceerde S.aureus bacteriaemie:  flucloxacilline 6 gram/24u iv gedurende 2 weken.

Behandelduur bij gecompliceerd beloop: flucloxacilline 12 gram/24u iv gedurende 4 tot 6 weken (altijd overleg met A-team).

Risicofactoren op gecompliceerd beloop:

  • Positieve bloedkweken 48-72 uur na het starten van flucloxacilline.
  • Koorts 72 uur na starten flucloxacilline.
  • Community-acquired bacteriemie
  • Bij verdenking op endocarditis.
  • Bij geïnfecteerd kunstmateriaal.

Doseringsaanpassingen flucloxacilline bij nierfunctiestoornissen (alleen van toepassing bij dosering van 12 gram/24 uur iv)

  • bij klaring ≥ 30: 12 gram/24 uur (geen aanpassingen)
  • bij klaring ≥ 10 en < 30: 8 gram/24 uur
  • bij klaring < 10: 6 gram/24 uur
  • bij CVVH: start met 100% en verlaag na 24 uur naar 8 gram/24 uur

Zie ook document TDM flucloxacilline

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-148443.11
Bijgewerkt: 02/28/2025 - 16:29
Status: Published