Candida peritonitis/ abdominale candidiasis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking | 
|---|---|---|
| 
                                              Prioriteit: 1e keus  | 
                    
                    
                                              Medicatie: caspofungine iv oplaaddosis 70mg, 50mg 1dd  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          SWAB remarks invasieve abdominale candidiasis /peritonitis ongeacht species en azolgevoeligheid, (behoudens invasieve Candida urineweginfectie) | 
                  
| 
                                              Prioriteit: 2e keus  | 
                    
                    
                                              Medicatie: amfotericine B liposomaal (Ambisome) iv 3mg/kg 1dd  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          SWAB remarks bij resistentie/intolerantie voor echinocandine | 
                  
| 
                                              Medicatie: fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd minimaal 2 weken  | 
                    
                                               
                          Opmerking: 
                           
                                          SWAB remarks step down na initiële behandeling  | 
                  
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
            Swab vid: G-8610.2
            Bijgewerkt: 04/19/2018 - 10:03
            Status: Published
          
          
Algemene opmerkingen
fluconazol step down na initiële behandeling ≥5 dagen met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, drainage van alle geïnfecteerde foci, en aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met intravasculaire of prothese-geassocieerde candidiasis.
Source control (debridement en drainage van alle geïnfecteerde foci) is essentieel.
Behandelingsduur afhankelijk van chirurgische en radiologische resolutie van geïnfecteerde foci.
Voor caspofungine geldt: > 80kg, oplaaddosis 70 mg iv, gevolgd door 70 mg iv 1dd