Candidemie / gedissemineerde candidiasis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: caspofungine iv oplaaddosis 70mg, 50mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks candidemie/invasieve candidiasis ongeacht species en azolgevoeligheid, (behoudens Candida meningitis, endophthalmitis of urineweginfectie) |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks step down na initiële behandeling met echinocandine; indien gevoelig |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: caspofungine iv oplaaddosis 70mg, 50mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks Candida glabrata candidemie/invasieve candidiasis Candida krusei candidemie/invasieve candidiasis |
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: fluconazol iv oplaaddosis 800mg, 400mg 1dd |
Opmerking:
SWAB remarks Candida meningitis/endophthalmitis: naast echinocandine fluconazol bijgeven |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8621.4
Bijgewerkt: 06/01/2023 - 17:23
Status: Published
Algemene opmerkingen
Fluconazol step down na initiële behandeling met echinocandine: bij klinische verbetering, hemodynamisch gestabiliseerde patiënten, negatieve follow-up bloedkweek, aangetoonde fluconazolgevoeligheid. Niet bij C. glabrata, C. krusei, of bij patiënten met Candida endocarditis, intravasculaire candidiasis, niet-verwijderde centrale veneuze lijnen of prothese-geassocieerde candidiasis.
Bij candida meningitis en endophthalmitis OOK fluconazol geven totdat gevoeligheid bekend is aangezien echinocandinen niet in CZS doordringen.
Behandelingsduur van candidemie indien geen aanwijzingen voor strooihaarden: 2 weken na de laatste positieve bloedkweek. Bij acute gedissemineerde candidiasis ten minste 4-8 weken, afhankelijk van resolutie van strooihaarden.